Les mandats de masques américains font leur retour. Mais devraient-ils?

0
4

Les cas de COVID aux États-Unis augmentent à nouveau – et, comme toujours, les Américains se disputent les masques.

C’est un schéma aussi durable que la pandémie elle-même. Les infections augmentent. Alors faites les masques. Et les mêmes guerres réflexives sur Twitter – ralentissent-elles réellement la propagation ? Devraient-ils vraiment être obligatoires ? – suivez juste au bon moment, les combattants habituels se retirant dans leurs coins polarisés et politisés de manière prévisible.

Mais que se passe-t-il si le Great American Mask-Off est une perte de temps à ce stade de la pandémie ? Pire encore, et si c’était un distraction? Et si nous nous battons pour un facteur relativement sans conséquence alors que nous pourrions plutôt nous concentrer sur des correctifs beaucoup plus utiles ?

Un homme portant un masque traverse un nuage de vapeur à Manhattan.

Un homme portant un masque traverse un nuage de vapeur à Manhattan. (Brendan McDermid/Reuters)

La dernière série d’hostilités aux masques américains a commencé plus tôt cette semaine lorsque Philadelphie est devenue la première grande ville du pays à annoncer qu’elle rétablirait son mandat de masque d’intérieur dans le but d’endiguer le nombre de cas d’escalade. (La variante BA.2 – une sous-lignée plus transmissible de la souche originale BA.1 Omicron – représente désormais presque toutes les infections aux États-Unis, et le nombre de cas a progressivement augmenté en conséquence.)

Certaines universités ont également ramené les exigences en matière de masques, notamment American et Georgetown à Washington, DC, et Columbia à New York. Ensuite, l’administration Biden a annoncé mercredi qu’elle étendait temporairement sa propre exigence nationale de masque pour les avions, les bus, les trains et les centres de transit qui devait expirer le 18 avril.

La nouvelle a provoqué les acclamations et les moqueries habituelles. Aux extrêmes, certains ont cité de tels renversements comme preuve que les mandats intérieurs – que les 50 États ont finalement levés plus tôt ce printemps – n’auraient jamais dû expirer en premier lieu, restant en vigueur indéfiniment. D’autres ont continué à insister sur le fait que les masques étaient toujours inutiles.

Pour mémoire, les couvre-visages – en particulier ceux de haute qualité et bien ajustés – aident. Une étude californienne publiée le 4 février, par exemple, a révélé que l’utilisation de masques d’intérieur, y compris dans les écoles, réduisait les chances d’un résultat COVID positif de 44 % en moyenne ; Les N95 et KN95 les ont réduits de 83 %. De nombreuses autres études montrent des avantages similaires.

Il existe des positions plus nuancées de part et d’autre du débat actuel – à la fois pour et contre les mandats renouvelés – qui reconnaissent cette réalité. Ancien commissaire à la santé de Baltimore Leana Wen a écrit mardi que «le mandat de masque intérieur de Philadelphie était prématuré» et «d’autres villes ne devraient pas emboîter le pas» – non pas parce que les masques sont inefficaces mais parce que «les mandats ne doivent pas être rétablis» lorsque «les hôpitaux ont une bonne capacité et que les vaccins fonctionnent bien contre les variantes».

See also  Father's Day 2022: Can't date your daddy? Here are 5 cool ideas to make it extra special for him at home
L'ancienne commissaire à la santé de Baltimore, Leana Wen.

L’ancienne commissaire à la santé de Baltimore, Leana Wen. (Mandel Ngan/TUSEN via Getty Images)

“Si cela devait être que même une augmentation très minime des cas sans augmentation des hospitalisations entraîne davantage d’exigences de masquage, vous verriez une tonne d’exigences de masquage”, d’accord avec le Dr Bob Wachter, président du Département de médecine de l’Université de Californie à San Francisco. «Je pense que la réaction du public va être assez importante. Nous voulons en quelque sorte que le public nous fasse confiance à ce stade que les masques peuvent rester éteints… à moins qu’il n’y ait une menace importante pour la communauté.

En réponse à de tels arguments, la commissaire à la santé de Philadelphie, Cheryl Bettigole, a déclaré à Politico plus tôt cette semaine qu’elle “avait plongé profondément dans les données de Philadelphie” et avait découvert que pendant “chacun des [previous] vagues », la mesure « qui semblait être la plus prédictive » d’une augmentation ultérieure des hospitalisations « était une augmentation de 50 % des cas sur une période de 10 jours ».

“Donc, on a l’impression que quelque chose commence”, a poursuivi Bettigole, ajoutant que son objectif était de sortir devant. Mais « s’il s’avère que nous avons atteint un point de la pandémie où les hospitalisations ne sont plus associées à une augmentation des cas », a-t-elle conclu, « alors, tant mieux. Ce serait une merveilleuse nouvelle.

Chacun de ces postes — ne surréagissons pas contre. soyons prudents – a du mérite, en particulier dans les premiers stades de ce qui peut ou non représenter un tournant vers un virus moins perturbateur et moins dangereux. Ce n’est pas une erreur d’exiger des masques un peu plus longtemps, ou d’attendre de voir comment BA.2 se comporte avant de décider.

Mais finalement, aucune des deux parties ne semble compter avec une vérité encore plus profonde : la pandémie règles ne sont pas la même chose que la pandémie comportement – et il n’est pas clair si le fait de changer le premier peut encore changer de manière significative le second. L’impact, de toute façon, pourrait être limité.

Les familles protestent contre tout mandat de masque potentiel devant une réunion du conseil scolaire du comté de Hillsborough à Tampa à l'été 2021.

Les familles protestent contre tout mandat de masque potentiel avant une réunion du conseil scolaire à Tampa à l’été 2021. (Octavio Jones/Getty Images)

Dans les zones moins prudentes, les mandats de masque ont pris fin il y a longtemps ; le masquage personnel généralisé a pris fin encore plus tôt. Ça ne revient pas.

See also  A taste of new cannabis seltzers from Diplo and Rob Dyrdek, Leisuretown

Dans les zones plus prudentes, les gens « croient » encore aux masques, et les mandats sont toujours sur la table. Mais le problème avec les mandats de masque, c’est qu’ils ne s’appliquent pas aux contextes où la plupart des transmissions ont tendance à se produire – tout en se réunissant en privé avec la famille et les amis, ou en buvant dans des bars, ou en dînant dans des restaurants, ou en buvant ou en dînant lors de concerts. De même, la plupart des administrateurs scolaires ont décidé que le risque pour les enfants était suffisamment faible pour rendre le masquage facultatif dans les salles de classe.

Lorsque COVID décolle, les acheteurs non masqués dans les épiceries ne sont pas la principale cause. La principale cause est une exposition prolongée dans des endroits que les mandats de masque ne couvrent pas.

Plus le COVID se propage dans une communauté particulière, plus de nombreuses personnes choisiront d’être prudentes. Mais cela se produira quelles que soient les règles. “Malgré deux ans de preuves du contraire, nous continuons d’attribuer à la politique ce qui est mieux compris comme des personnes prenant des décisions indépendantes en réponse à l’état de la pandémie”, a déclaré le journaliste du TUSEN. John Burn-Murdoch a récemment expliqué.

La question est donc de savoir si des règles qui n’obligent même pas les gens à se couvrir systématiquement le visage à l’intérieur des bars, des restaurants, des salles de concert, des écoles ou des maisons privées peuvent faire beaucoup Suite d’une différence de comportement (et donc de transmission).

Sinon, les Américains pourraient consacrer plus d’attention aux mandats de masque qu’ils ne le méritent – ​​et les États-Unis pourraient vouloir se concentrer ailleurs à l’avenir, selon les experts.

Un masque abandonné gît sur le sol alors que des manifestants participent à une marche contre les mandats.

Des manifestants lors d’une marche “Defeat the Mandates” à Washington, DC, en janvier. (Stefani Reynolds/TUSEN via Getty Images)

Une étude italienne publiée en mars, par exemple, a montré que des systèmes de ventilation efficaces peuvent réduire la propagation dans les écoles de plus de 80 %. Pourtant, alors que l’administration Biden vient de publier de nouvelles directives pour la ventilation et la filtration intérieures dans les écoles et les entreprises – une première étape bienvenue – aucun nouveau financement fédéral n’a été mis de côté pour encourager les mises à niveau. Il n’y a également aucun moyen d’appliquer les recommandations.

“Si nous devons vivre avec ce coronavirus pour toujours – comme cela semble très probable – certains scientifiques poussent maintenant à réinventer la ventilation des bâtiments et à purifier l’air intérieur”, écrit Sarah Zhang de l’Atlantic. « Nous ne buvons pas d’eau contaminée. Pourquoi tolérons-nous de respirer de l’air contaminé ? »

See also  Jagannath Rath Yatra 2022 Begins Today: Thousands Gather at Puri Temple to See Floats and Ask for Blessings

Les vaccins de nouvelle génération délivrés non pas par une injection dans le bras mais plutôt par un spritz dans le nez seraient un autre moyen de limiter la transmission.

“Alors que les experts débattent quand, si et qui devrait recevoir des rappels supplémentaires, un nombre croissant de scientifiques commencent à penser que des injections supplémentaires pourraient avoir des avantages marginaux pour la plupart des personnes en bonne santé”, explique Carolyn Johnson du Washington Post. “Un changement dans la voie d’administration du vaccin d’un coup à un reniflement pourrait rassembler un mur d’immunité là où les virus trouvent leur pied et bloquent la propagation du virus, empêchant même les infections bénignes.”

Pourtant, alors que “nous pourrions Operation Warp Speed [these] vaccins muqueux de nouvelle génération », déclare Karin Bok, directrice de la préparation à la pandémie et de l’intervention d’urgence à l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses, « nous n’avons pas de financement pour le faire.

L'infirmière autorisée Orlyn Grace (L) administre un COVID-Infirmière Orlyn Grace administre un rappel COVID-19 à Jeanie Merriman dans une clinique de San Rafael, en Californie, en avril.  19 vaccination de rappel à Jeanie Merriman (R) dans une clinique de vaccination COVID-19 le 06 avril 2022 à San Rafael, Californie.  (Justin Sullivan/Getty Images)

L’infirmière Orlyn Grace administre un rappel COVID-19 à Jeanie Merriman dans une clinique de San Rafael, en Californie, en avril. (Justin Sullivan/Getty Images)

Et puis il y a la pilule antivirale Paxlovid, qui est efficace à 88% contre l’hospitalisation et la mort lorsqu’elle est administrée à des personnes non vaccinées à haut risque de COVID sévère dans les cinq jours suivant l’apparition des symptômes. Pourtant, en février, il y avait en fait une offre excédentaire de ce médicament potentiellement salvateur dans certaines pharmacies américaines ; de nombreux Américains restent hésitants, ne savent pas comment obtenir une ordonnance et ne savent même pas s’ils sont même éligibles. Et à moins qu’un Sénat bloqué n’adopte 10 milliards de dollars supplémentaires de financement COVID, les États-Unis n’auront pas l’argent pour acheter des pilules antivirales orales supplémentaires au-delà des 20 millions déjà garantis.

La liste est longue : exporter davantage de doses de vaccins vers des pays sous-immunisés pour accroître l’équité et aider à bloquer les nouvelles variantes. Un nouvel élan pour vacciner et booster les personnes âgées. Et pour les immunodéprimés, une offre abondante et facilement accessible d’Evusheld, un cocktail d’anticorps monoclonaux en deux doses encore bien trop difficile d’accès.

Deux ans après le début de la pandémie, l’Amérique a largement laissé le masquage devenir une décision individuelle – et même si les mandats reviennent, cela restera ainsi dans la plupart des contextes où le virus a tendance à se propager. En d’autres termes, le gouvernement ne peut pas faire grand-chose pour changer qui porte des masques et quand.

Pourtant, les États-Unis peuvent encore faire beaucoup pour protéger les personnes vulnérables. Plus les Américains se concentrent sur ce qu’ils peuvent contrôler – et moins ils se battent pour ce qu’ils ne peuvent pas – mieux c’est.

_____

Comment les taux de vaccination affectent-ils la dernière poussée de COVID ? Consultez cet explicateur de Yahoo Immersive pour le savoir.

Voir les données en 3D.  Explorez les dernières données COVID-19 dans votre navigateur ou scannez ce code QR avec votre téléphone pour lancer l'expérience en réalité augmentée.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here